1.著裝防護
調(diào)配人員要嚴格遵守《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》的要求,按六步手清潔消毒手并烘干,同時戴好發(fā)帽、口罩和一次性手套;調(diào)配危害藥品(包括細胞毒性藥物),一定要先戴普通口罩,再戴N95口罩,同時還要配戴護目鏡、聚氯乙烯和乳膠雙層手套,要是外層手套收到污染就要馬上更換。
2.藥物的調(diào)配
安瓿類藥物的操作方法:
(1)查對。
(2)消毒和折斷安剖,在打開安瓿之前輕敲其頸部和頂部,確保此處不殘留藥液或藥粉,預防安瓿折斷時藥物在空氣中散發(fā),打開安瓿時要用無菌紗布包裹,在遠離身體處快速折斷頸部,禁止在高效濾器前打開,
(3)抽吸藥液,選擇大小合適的針頭和針簡,抽吸藥液后要不超出針簡容量的3/4,從安瓿抽取藥液時,要傾斜安瓿,讓針頭斜面接近開口,抽取安藥液后馬上讓針頭朝上防止藥液流出。
(4)排空氣。排氣時要戴上針帽后再用無菌紗布包裹再排氣。
西林瓶類藥物操作方法:
(1)查對。
(2)去掉鋁蓋、消毒。
(3)溶解、抽吸藥液。在溶解藥物時,溶媒要沿著瓶壁慢慢注入,等到藥粉浸透后再行動,防止泄露,進針時西林瓶要和針筒呈45度角,萬一針頭穿過瓶塞后就要馬上讓針簡變成垂直狀態(tài),要是針簡中還有空氣,藥分次注到瓶中,防止瓶內(nèi)壓力太大。瓶裝量>5mL時要先注入少量空氣,防止抽取困難,最好是采用帶有過濾網(wǎng)膜和不沾水性的過濾針頭,要是時液態(tài)和油態(tài)藥液抽吸時,就要反復稀釋液沖洗瓶后,再抽吸干凈,讓藥量在藥瓶和空針內(nèi)沒有零殘存。
(4)排出注射器內(nèi)空氣,再次查對。